做好醫(yī)聯(lián)體建設(shè) 讓群眾分享分級(jí)診療帶來的健康實(shí)惠——訪梁平區(qū)人民醫(yī)院院長楊學(xué)兵
"大病能在縣里治好,還省下一大筆開支。”這是所有區(qū)縣老百姓面對(duì)重大疾病時(shí)的共同心聲,家住梁平縣碧山鎮(zhèn)的村民吳一山深有體會(huì)。2017年2月,今年44歲的吳一山因腹痛、嘔吐等癥狀,從碧山鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診至梁平區(qū)人民醫(yī)院普外科,查出患有胰腺癌。醫(yī)生為其行胰十二指腸術(shù),39天后,吳一山病情恢復(fù)良好出院。"能在家門口把病治好,還省下一大筆錢,太好了。”
事實(shí)上,這只是十三五時(shí)期,醫(yī)療改革讓老百姓更有獲得感的一個(gè)縮影。為實(shí)現(xiàn)"小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”,梁平區(qū)人民醫(yī)院以 "撤縣并區(qū)”為機(jī)遇,以打造區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo)、扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),全力提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力,讓老百姓實(shí)實(shí)在在分享到醫(yī)改福利。
梁平區(qū)人民醫(yī)院新院
常思百姓疾苦 內(nèi)涵建設(shè)守住醫(yī)療"初心”
"要想更好的服務(wù)老百姓,首先我們自己要強(qiáng)大起來。”梁平區(qū)人民醫(yī)院院長楊學(xué)兵頗有感觸地談起這些年的管理心得時(shí)說,治病救人是醫(yī)療的根本,是醫(yī)者的職責(zé)與初心,作為一名醫(yī)生,15年的從醫(yī)經(jīng)歷,讓他深知基層百姓的疾苦,作為一名醫(yī)院管理人員,他特別重視醫(yī)院服務(wù)能力與水平的提升及患者的就醫(yī)感受。
圍繞"大病不出區(qū)”的目標(biāo),梁平區(qū)人民醫(yī)院以"三甲”創(chuàng)建為契機(jī),從資金投入、學(xué)科建設(shè)、資源合作、分級(jí)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、強(qiáng)化管理等方面全力提升整體服務(wù)水平。目前,為滿足全區(qū)93萬群眾的就醫(yī)需求,按照"智能化、生態(tài)化、現(xiàn)代化”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的梁平區(qū)人民醫(yī)院新院已經(jīng)落成。醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)水準(zhǔn)走上了一個(gè)臺(tái)階。
梁平區(qū)人民醫(yī)院院長楊學(xué)兵檢查病人
"環(huán)境更好了,很多以前不能看的病也能看、能治了。像前面我們提到的胰十二指腸切除術(shù),這個(gè)對(duì)普外科來講最復(fù)雜最困難的手術(shù),以前因?yàn)樵O(shè)備、人才技術(shù)等方面原因,我們是不具備這方面的能力的,包括食管癌根治術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、顱底畸形矯正術(shù)等高精尖手術(shù),目前我們都能開展了,這都有賴于醫(yī)院整體服務(wù)水平的提升。”醫(yī)院醫(yī)務(wù)科副科長周秘介紹,隨著今年新院的搬遷,醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了服務(wù)全面升級(jí)。
例如,在硬件設(shè)備方面,近兩年醫(yī)院耗巨資購置了CT、MRI、肺功能儀、超聲刀、關(guān)節(jié)鏡、直線加速器、床旁G臂X光機(jī)、乳房腫瘤微創(chuàng)旋切儀、皮膚綜合治療儀、電子支氣管鏡等一大批現(xiàn)代技術(shù)所需要的設(shè)備儀器,總投入近1.8億元。這些高新醫(yī)療設(shè)備不僅確保了新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,也提高了綜合診療能力,促進(jìn)了學(xué)科建設(shè)發(fā)展。目前,醫(yī)院重磅打造了消化內(nèi)科、兒科、骨科、心血管內(nèi)科、泌尿外科等多個(gè)重點(diǎn)學(xué)科,以及血管造影中心、第三方國家影像中心、在建的胸痛中心和120急救平臺(tái)等,"對(duì)于咱們梁平的老百姓來講,一個(gè)具有現(xiàn)代化先進(jìn)管理水平的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院正向我們走來。”
"百姓心里有桿稱” 優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)
"百姓心里有桿稱”,醫(yī)療服務(wù)如何,就醫(yī)的百姓最有體會(huì)。走進(jìn)梁平區(qū)人民醫(yī)院新院,記者發(fā)現(xiàn),醫(yī)院將人文關(guān)懷融入到了對(duì)患者的服務(wù)細(xì)節(jié)中,通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)不斷提升群眾的就醫(yī)體驗(yàn)。"技術(shù)好、服務(wù)態(tài)度好”成為了前來就診患者的一致評(píng)語。
比如,醫(yī)院門診部和急診科均放置了推床和輪椅,以幫助行動(dòng)不便的病患入院和出行,門診大廳設(shè)有導(dǎo)診臺(tái),1、2、3樓分別有一名志愿者為有需要的病患隨時(shí)提供引導(dǎo)和服務(wù),大廳門口設(shè)立了"自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)”, 放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科門口安裝了"自助打印終端機(jī)”等。
"微笑服務(wù)”改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)
"爺爺,不急,消化內(nèi)科在這邊。我們門診部有輪椅,你走路不便的話,可以坐上去,我?guī)恪?rdquo;面對(duì)志愿者的引導(dǎo)和微笑服務(wù),79歲的王爺爺輕輕地舒了一口氣。
楊學(xué)兵說,"改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)”實(shí)則是對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)水平的要求,更是對(duì)老百姓就醫(yī)獲得感的強(qiáng)調(diào)。為了全力改善群眾就醫(yī)體驗(yàn),他以精細(xì)化管理為抓手,從隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、服務(wù)能力提升、護(hù)理水平、后勤、臨床、財(cái)務(wù)、科教學(xué)等多層次多方面進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范化管理。
在隊(duì)伍建設(shè)方面,楊學(xué)兵著重加強(qiáng)中層干部隊(duì)伍建設(shè),從2016年開始實(shí)行中層干部競(jìng)聘上崗。通過競(jìng)爭演講、民主測(cè)評(píng)、職工代表打分等選拔程序,啟用了一大批能力強(qiáng)、知識(shí)化、年輕化的中層干部,激發(fā)了中層干部的管理活力,提高了中層干部責(zé)任意識(shí)、擔(dān)當(dāng)意識(shí)。多次邀請(qǐng)?jiān)和鈱<覍?duì)全院中層干部及職工進(jìn)行培訓(xùn)。剖析醫(yī)院存在的問題、困難及機(jī)遇,并提出了醫(yī)院發(fā)展的夢(mèng)想,讓全院干部職工形成共識(shí),全院凝聚力明顯增強(qiáng)。
同時(shí),抓管理隊(duì)伍及全院職工的培訓(xùn)和培養(yǎng)堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),制定了科學(xué)和完善的人才管理、激勵(lì)政策,以科研項(xiàng)目為驅(qū)動(dòng),發(fā)展優(yōu)勢(shì)和重點(diǎn)學(xué)科,扶植青年和拔尖人才。2016年全院共派出92人赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月以上,667人次赴其他醫(yī)院及參加市級(jí)和國家級(jí)短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。醫(yī)院對(duì)重點(diǎn)??频娜瞬排囵B(yǎng)還給予了傾斜政策,每年通過引進(jìn)素質(zhì)好的本專業(yè)本科生、研究生或調(diào)入確有專長的實(shí)用型人才不斷充實(shí)醫(yī)院人才隊(duì)伍。通過不斷努力,醫(yī)院逐步形成專業(yè)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的學(xué)科帶頭人和一支老中青相結(jié)合的穩(wěn)定的技術(shù)人才隊(duì)伍,他們成長為了百姓健康的守門人。
做好醫(yī)聯(lián)體建設(shè) 讓老百姓分享分級(jí)診療帶來的健康實(shí)惠
醫(yī)聯(lián)體是推進(jìn)分級(jí)診療的重要載體,科學(xué)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,明確雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程,能讓老百姓實(shí)實(shí)在在分享到醫(yī)改福利。
2012年,梁平區(qū)人民醫(yī)院成立了醫(yī)療聯(lián)合體,以該院為主體,以屏錦中心衛(wèi)生院、福祿中心衛(wèi)生院、新盛中心衛(wèi)生院、梁山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、雙桂街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為成員的"1+6”聯(lián)合模式。
在該院的努力下,醫(yī)療聯(lián)合體建立了分院等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建機(jī)制,計(jì)劃將基礎(chǔ)條件較好的分院(屏錦分院)創(chuàng)建成二級(jí)乙等醫(yī)院;建立"五中心、三機(jī)制”為重點(diǎn)的運(yùn)行體系,指導(dǎo)各分院提高醫(yī)療質(zhì)量控制水平,建立聯(lián)合體內(nèi)文化內(nèi)涵共建機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、季度年度雙向通報(bào)磋商機(jī)制;建立各成員醫(yī)院業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)人員"上下流動(dòng)”、"橫向走動(dòng)”;建立各分院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)機(jī)制,制定符合本院特色的重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展計(jì)劃。
"分級(jí)診療要讓老百姓切實(shí)分享到健康實(shí)惠,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力與水平是關(guān)鍵,而醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)重要的載體。”楊學(xué)兵介紹,從2016年開始,梁平區(qū)人民醫(yī)院總結(jié)前期經(jīng)驗(yàn),結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)際情況,實(shí)行了更有針對(duì)性的幫扶,送設(shè)備、送培訓(xùn)、送技術(shù),每年制訂一個(gè)專科建設(shè)規(guī)范。比如,醫(yī)院投入185萬為福祿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院配置了GE雙排CT,提升其診斷能力;又比如,新勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院,這里是梁平腹地,消化內(nèi)科病人較多,醫(yī)院為其配置了胃鏡,并派人指導(dǎo)等措施,讓老百姓在家門口便能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),獲得一致好評(píng)。
據(jù)梁平區(qū)醫(yī)保數(shù)據(jù)端統(tǒng)計(jì),2015年以前,梁平區(qū)群眾生病住院率為75%,而2017年提升到了85%。這十個(gè)百分點(diǎn)的提升,標(biāo)志著老百姓在家門口看得起病、看得好病,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成效明顯,也說明全區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平的提升。
醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中的信息化建設(shè)也十分關(guān)鍵。為了打造遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),梁平區(qū)人民醫(yī)院向區(qū)發(fā)改委、區(qū)衛(wèi)計(jì)委成功申報(bào)了"第三方影像中心項(xiàng)目”,項(xiàng)目投資2.16億元,目前該項(xiàng)目前期籌備工作已完成。該項(xiàng)目建成后,將實(shí)現(xiàn)梁平區(qū)區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生點(diǎn)的影像覆蓋,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、資源共享,更好地為廣大患者服務(wù)。
在各級(jí)醫(yī)療單位的共同推進(jìn)下,醫(yī)聯(lián)體各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),初步形成了分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的格局。從2013年至今,全區(qū)及周邊區(qū)縣醫(yī)院通過該院120轉(zhuǎn)診近5000人次,其中醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診近3000人次。醫(yī)聯(lián)體在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉等方面成效斐然,得到了群眾的大力肯定。
楊學(xué)兵說,下一步,醫(yī)院將以創(chuàng)"三甲”醫(yī)院為契機(jī),全面發(fā)力,將醫(yī)院打造成技術(shù)頂尖,老百姓放心信任、環(huán)境舒適的醫(yī)院,為全區(qū)人民帶來更多的健康民生福祉,而這也是他作為一名醫(yī)院管理者的追求目標(biāo)。(蔣永勁)
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