華龍網(wǎng)訊 （通訊員 李春梅）肚子里長了“冬瓜”那么大的一個腫瘤，把肚子已經(jīng)微微鼓起來，但是58歲的李大媽（李萬英）卻渾然不知，所幸的是，三醫(yī)大新橋醫(yī)院肝膽外科的專家為其成功實施腫瘤切除術(shù)，及時挽救了她的生命。 

腫瘤大如“冬瓜” 老人渾然不知 

家住梁平縣蔭平鎮(zhèn)興拱橋的李大媽說到自己的疾病，也很納悶。去年12月左右，她就出現(xiàn)發(fā)汗、無力、心里發(fā)慌的癥狀，但很輕微，稍微休息一會就好轉(zhuǎn)了，她當(dāng)時也沒當(dāng)回事，認(rèn)為是小毛病。直到春節(jié)前一個星期，癥狀加重，每天凌晨4點左右出現(xiàn)大汗，好像被雨淋了一場，全身都會濕透，然后一點力氣也沒有，全身發(fā)抖，看不清東西，心里很難受，當(dāng)時她以為是老毛病胃炎犯了，就到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所輸液，輸液三天未見一點好轉(zhuǎn)，反而越來越嚴(yán)重，2月12日她突然發(fā)病暈厥，家人趕緊將其送至梁平縣醫(yī)院，經(jīng)過檢查，醫(yī)生大吃老人的腹腔里有一巨大包塊。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生讓其轉(zhuǎn)院至新橋醫(yī)院。 

在新橋醫(yī)院肝膽外科，經(jīng)過CT、核磁共振、彩超等檢查，確定李大媽肚子里有一巨大包塊，上至劍突，下至盆腔，胃和胰腺都被擠得扁扁的，并將腹內(nèi)的肝臟、腎臟、腸擠壓到腹腔四周。讓醫(yī)生想不到的是，李大媽肚子里早就因為瘤體而顯得有點隆起，但她和家人卻渾然不知。 

“我的肚子一直都是有點大，沒覺得有什么變化，最近檢查出了后，我仔細(xì)摸了一下，確實摸到有個包塊?！崩畲髬尭嬖V記者?！拔覌寢尪亲右恢庇悬c發(fā)胖，我們都以為是人年紀(jì)大了，發(fā)福了，如果不是這次發(fā)病住院，估計現(xiàn)在都不知道里面長瘤子了。”李大媽女兒說道。 

病情世界罕見 手術(shù)難度大 

在新橋醫(yī)院肝膽外科，李大媽反復(fù)發(fā)病，監(jiān)測血壓正常，但血糖和血清素一直較低，血糖最低時只有1.1mol/L，而正常人的血糖是3.9~6.4，難道是低血糖癥（胰島細(xì)胞瘤）？可這么大的胰島細(xì)胞瘤從來沒見過，并且也沒見報道過。到底是什么瘤子呢，是來源于腎上腺、胰腺、胃還是腹膜呢？都不清楚。 

據(jù)該院肝膽外科主任梁平教授介紹，“患者目前吃不下任何東西，喝點水都會吐出來，并且明顯感覺腰部脹得難受，如果不手術(shù)，腹部包塊還會繼續(xù)增大，危及她的生命。手術(shù)切除瘤子是唯一挽救病人生命的唯一有效手段，可腫瘤來源何處無法用影像和超聲診斷清楚，只有在手術(shù)中進(jìn)行探查，但是瘤體太大，涉及多器官，要做手術(shù)相當(dāng)難，術(shù)中稍不慎，極易大出血，并損傷器官?？梢哉f術(shù)中任何一個小環(huán)節(jié)出了問題，都會要了李大媽的命?！毙聵蜥t(yī)院肝膽外科主任梁平教授說。 

為了弄清楚病情，為其制定最佳的治療方案，醫(yī)院將肝膽外科、心血管外科、普通外科、泌尿外科、麻醉科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、放射科、超聲科、胸外科、輸血科的10多名專家組織起來進(jìn)行大會診，討論診斷、手術(shù)指征、手術(shù)時機及手術(shù)禁忌癥，并評估病情手術(shù)風(fēng)險。經(jīng)過多次會診，專家們將手術(shù)中可能遇到的風(fēng)險都進(jìn)行了預(yù)測，并有針對性地制定了多套周密的手術(shù)方案。 

7個小時成功切除腫瘤　瘤體似“豆花”狀 

3月5日上午8時35分，李大媽被推進(jìn)了手術(shù)室，在麻醉科順利完成消毒、插管、麻醉后，上午9時40分，在新橋醫(yī)院肝膽外科梁平教授、楊彤翰教授、李靖教授的帶領(lǐng)下，手術(shù)正式開始。 

術(shù)中，專家們從中上腹打開腹腔，發(fā)現(xiàn)腫瘤被膜完整地包裹著，有30×25公分大，打開瘤子包膜后，用手去摸瘤體很軟，似 “嫩豆花”，用手拿不起來，只能用手捧。由于瘤體的供血很豐富，瘤體布滿了血管，專家們很小心地將瘤子和血管分開，一點點地將腫瘤切除掉，又將一根根細(xì)細(xì)的血管結(jié)扎起來防止出血。據(jù)統(tǒng)計，術(shù)中共為患者近500根血管進(jìn)行了結(jié)扎，大大減少了出血量。7個小時后，醫(yī)生將最后一點腫瘤從胃壁上切除，表示瘤體是從胃壁長出來的，這也標(biāo)志著腫瘤被完全切除干凈。用體重計稱，足足有20斤重，裝了滿滿一大盆。 

“這樣巨大的腫瘤，伴有內(nèi)分泌紊亂的這樣的瘤子，是我從醫(yī)45年來還是很少碰到的一個病例，手術(shù)難度非常大，真是世界罕見?！毙聵蜥t(yī)院肝膽外科楊彤翰教授說。 

目前，李大媽已經(jīng)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，她的各項生命體征基本穩(wěn)定。 

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